Identificación de la medida específica
Los Objetivos Nacionales de Seguridad del Paciente (NPSG) de la Comisión Conjunta implican uno de los métodos clave a través del cual la organización garantiza la seguridad en un entorno de atención médica. Estos objetivos establecen estándares que sirven como requisitos previos para que el personal médico los siga (Lawati et al., 2018). Además de formar los estándares básicos de seguridad, los NPSG actúan como una medida que regula cómo se manejan las cirugías, las infecciones y varias enfermedades (Lawati et al., 2018). Esta medida comprende siete componentes principales, incluida la identificación correcta de los pacientes, las mejoras en la comunicación del personal médico y el uso seguro de los medicamentos. Otros componentes son correctos para el uso de alarmas, la prevención de infecciones, la identificación adecuada de los riesgos de seguridad del paciente y la minimización de los errores de la cirugía.
Antecedentes de la medida
La razón principal para adoptar los NPSG de la Comisión Mixta se deriva del aumento de las tasas de mortalidad de las personas sanas y no sanas debido a errores hospitalarios. En 2016, los estudiantes de la Universidad Johns Hopkins investigaron la calidad de la atención en los hospitales y descubrieron que más de un cuarto de millón de personas en los Estados Unidos sucumbieron a errores médicos (Rosen et al., 2018). Este estudio identificó imprecisiones hospitalarias como la tercera causa principal de muerte en el país, lo que hace que la nación pierda alrededor de $ 20 mil millones anuales (Melnyk et al., 2018). La Escuela de Medicina de Yale también investigó cómo las personas sanas se ven afectadas por errores médicos y descubrió que aproximadamente 7150 personas sanas perdieron la vida debido a un tratamiento inadecuado (Melnyk et al., 2018). Los dos estudios dieron la voz de alarma, adoptando los NPSG de la Comisión Conjunta para promover una atención de calidad y reducir las confusiones médicas. La medida de la Comisión Conjunta se consideró beneficiosa ya que la organización se puso en contacto con expertos en actividades de investigación para encontrar información de seguridad del paciente que se incorporaría en entornos de atención médica específicos, como ambulatorios y atención domiciliaria.
Alineación de la medida de calidad con mi organización de atención médica
Mi organización sanitaria actual coincide con los siete componentes de los NPSG de la Comisión Conjunta, que forman la base de la alineación de las medidas de calidad. En primer lugar, la organización de atención médica utiliza el nombre y la fecha de nacimiento para identificar correctamente a los pacientes para la administración y el tratamiento de medicamentos. En segundo lugar, el hospital se asegura de que los resultados de las pruebas importantes se dan al personal adecuado a tiempo. En tercer lugar, el establecimiento de atención médica etiqueta todos los medicamentos no etiquetados, como los que están en las jeringas y registra toda la información con respecto a un paciente antes de pasarla al siguiente personal médico. En cuarto lugar, el hospital ha construido alarmas internas y se asegura regularmente de que se escuchen y respondan a tiempo en casos de emergencia. En quinto lugar, el centro de salud ha establecido estándares basados en el lavado de manos, asegurando que cada médico, médico e incluso enfermera se limpie las manos correctamente antes de manipular a los pacientes para prevenir infecciones nosocomiales (Rosen et al., 2018). En sexto lugar, la organización ha establecido pautas de administración de medicamentos que ayudan a reducir los riesgos de seguridad del paciente, como el suicidio del paciente. Por último, el hospital establece pautas de cirugía, como marcar la parte correcta del cuerpo que se va a operar y hacer una pausa antes de la cirugía para garantizar que no haya errores.
Evaluación de la Medida de Calidad Alcance de Influencia en la Organización Sanitaria
La influencia de la medida de calidad de la Comisión Conjunta se extenderá a los centros de atención ambulatoria, de laboratorio y de enfermería de la organización de atención médica. En un entorno ambulatorio, prevalecen errores tales como diagnósticos retrasados, errores de medicación y comunicación ineficaz. Estos errores se pueden minimizar si se implementan los siete componentes de la medida de NPSG de la Comisión Conjunta. Además de un entorno ambulatorio, el entorno del laboratorio de atención médica sirve como anfitrión para varios errores médicos, como la contaminación de muestras (Santhakumar & Prathap, 2020). Adherirse a la prevención de infecciones y seguir las reglas de laboratorio puede eximir a un paciente de posibles errores médicos. Por último, el brazo del centro de atención de enfermería de la organización de atención médica puede propagar errores de atención médica en casos como la administración incorrecta de medicamentos (Santhakumar & Prathap, 2020). Por lo tanto, esta rama de la organización de atención médica debe adherirse al uso adecuado de los medicamentos y otros componentes de la medida de calidad estipulados por la comisión.
Disciplinas y procesos impactados por la medida
Las disciplinas clave que se verán afectadas por la medida incluyen enfermería y paramedicina, mientras que los principales procesos que se verán afectados por la misma son la administración de medicamentos y la identificación del paciente. Las enfermeras participan en trabajos de atención médica, como el apósito para heridas, por lo que son fundamentales para adherirse a las medidas de la Comisión Conjunta para prevenir la propagación de infecciones hospitalarias. Además, la paramedicina entra en la categoría del entorno de atención médica ambulatoria, lo que hace que sea integral en el seguimiento de los componentes de las medidas de NPSG (Haugen et al., 2019). Por otro lado, el proceso de administración de fármacos se verá afectado por la medida, ya que a los pacientes equivocados se les puede administrar el fármaco equivocado, lo que llevará a la muerte. Además, la identificación del paciente se verá afectada por la medida, ya que la falta de cumplimiento de la medida podría conducir a dar el tratamiento equivocado o realizar la cirugía incorrecta en un paciente determinado.
Aplicación de Sistemas Apropiados y Teorías de Cambio para Facilitar la Implementación de Medidas
La teoría del sistema unitario de enfermería de Martha Roger y la teoría de la gestión del cambio de Lewin son imprescindibles para facilitar la implementación de medidas de seguridad. Según la teoría de Martha Roger, los pacientes son un sistema abierto que interactúa con otro sistema abierto en el entorno. Además, la teoría sugiere que el sistema abierto circundante debe cambiarse para que el paciente sienta su efecto. Además, la teoría del cambio de Lewin establece que las fortalezas y las resistencias deben identificarse antes de implementar un cambio. Las enfermeras y los médicos deben identificar fortalezas y puntos débiles en su procedimiento antes de implementar la medida, ya que hacer lo contrario puede agravar la seguridad del paciente.
Ramificaciones financieras de cumplir con la medida de calidad
Las principales consecuencias financieras de cumplir con la medida de calidad incluyen el aumento del gasto hospitalario en intervenciones basadas en el valor. Para que el hospital implemente plenamente la medida de calidad estipulada por la Comisión Conjunta, deberá introducir intervenciones de alto impacto, como soluciones de tecnología digital para sistemas de registros de seguridad y salud electrónicos (Haugen et al., 2019). Estos sistemas son costosos, lo que requiere que el entorno de atención médica tenga una fuente de fondos sustancial para implementar la medida. Por lo tanto, cumplir con la medida de calidad aumentará los gastos si el entorno sanitario incorpora intervenciones de alto impacto.
Impacto de la Medida de Calidad en el Reembolso, Costo de Cumplimiento y Beneficios Financieros a Largo Plazo
La implementación de la medida de calidad significa que se aumentará el nivel de atención al paciente. Supongamos que la organización de atención médica estaba gastando un promedio de $ 50,000 en reembolsos para pacientes que contrajeron infecciones debido a errores médicos. En ese caso, esta cantidad se reducirá ya que las medidas de intervención promoverán una atención de calidad (Barnett et al., 2018). La reducción significa que los fondos de reembolso se verán directamente afectados. Además, los costos de cumplimiento incluyen la canalización de una gran cantidad de efectivo para avanzar en tecnologías que fomenten la atención adecuada del paciente. Por ejemplo, el entorno de atención médica se verá obligado a adoptar sistemas de software eficientes capaces de almacenar los datos de salud de cada paciente sin perderlos o ser pirateados. En general, cumplir con la medida de calidad resultará en beneficios financieros a largo plazo, ya que los fondos de reembolso reducidos permitirán al hospital ahorrar dinero utilizado anteriormente para compensar a los pacientes afectados por errores médicos.
Aplicación para mejorar la seguridad del paciente y la calidad de la organización
La seguridad mejorada del paciente requiere un entorno de atención médica para usar la tecnología de monitoreo y verificar todos los procedimientos médicos. La medida de calidad de la Comisión Conjunta se aplica a la seguridad mejorada del paciente, ya que fomenta la identificación adecuada de los pacientes, que es parte de la verificación del procedimiento médico (Barnett et al., 2018). Además, los estándares de la comisión promueven la calidad de la atención de la organización, ya que brinda pautas al personal para que se adhieran, mejorando su eficiencia en la prestación de atención.