Aspectos legales de la administración sanitaria
Introducción
Los practicantes tienen poco o ningún control en muchos aspectos de la práctica médica. Esto les recuerda a estos profesionales que a pesar de la capacitación clínica a largo plazo que se sometieron, no se les garantiza un resultado favorable para el paciente. Este documento evalúa los enfoques que un abogado de un hospital puede recomendar en una situación en la que ha experimentado resultados adversos en los pacientes.
Leyes y Reglas Legales
Los centros de salud y los proveedores tienen ciertas leyes y reglas legales para guiar sus comportamientos y acciones en caso de un evento adverso durante la práctica. Tienen una compulsión legal y ética de revelar a los pacientes o sus representantes una ocurrencia adversa que la instalación sostiene durante su tratamiento. A su vez, el paciente tiene derecho a incluir a miembros de la familia en el proceso de divulgación de un error médico y un resultado adverso anticipado. En caso de que el paciente muera o se vuelva incapacitado y no pueda participar en la divulgación de un evento adverso, el hospital debe involucrar a su representante.
Estados Unidos aplica una ley que ofrece a los expertos médicos reportar cualquier evento adverso asociado con la prestación de atención, por su propia voluntad, a las Organizaciones de Seguridad del Paciente (OSP) autónomas. Las PSO aceptan los informes de errores de manera confidencial, con protección legal garantizada por el gobierno federal. Estas organizaciones pueden divulgar información limitada que reciben a investigadores específicos. La aplicación de la ley puede usar la información divulgada si el divulgador tiene motivos sustanciales para creer que el evento adverso comprende un delito. La ley establece que la responsabilidad de las OSP es recopilar, expandir, analizar y mantener la seguridad de la información del paciente. Una organización o persona que infringe deliberadamente el estatuto confidencial está sujeta a sanciones.
Asesoramiento Legal al Equipo de Atención y al Sr. Z
Una buena comunicación proporciona un medio simple, pero eficaz para minimizar los problemas que surgen en caso de un error médico y los resultados desfavorables posteriores. A menudo, en tal situación, la discusión que sigue proporciona una idea de las formas de lidiar con las consecuencias. El equipo de atención no debe socavar el poder de una buena comunicación para evitar o minimizar las acciones legales. El médico debe controlar la situación y aliviar el estrés que una tragedia puede causar.
El equipo de atención debe brindar atención adecuada al paciente en el hospital, un hogar de ancianos, un hogar residencial o en su propio hogar. En particular, el equipo de atención debe transferir a la Sra. Z a una Unidad de Alta Dependencia (HDU). El equipo debe estar compuesto por diferentes miembros del personal en lugar de los que estuvieron involucrados en la tragedia. Deben actualizar al nuevo médico sobre la condición clínica del paciente y posibles revisiones en cada nota sobre el paciente. Un médico inspector debe notificar al equipo de atención de cualquier error cometido durante el tratamiento del paciente para proporcionar una explicación completa y veraz y una disculpa sincera al Sr. Z.
El Sr. Z no debe presentar una demanda contra el hospital ya que había firmado el consentimiento informado, posiblemente, para la operación que el médico programó para la Sra. Para fortalecer mi posición, explicaré que el error médico como cualquier otro error en cualquier esfuerzo humano es posible y que el resultado desfavorable no fue deliberado. El resultado adverso estaba más allá de la comprensión humana.
Recomendación sobre terapias de soporte vital
Abogaré por la interrupción de la terapia de apoyo en vivo para la Sra. Z porque esta intervención no revertirá el estado vegetativo persistente (PVS). La señora Z no puede tomar un papel activo en su vida y en las vidas de quienes la rodean. Además, esta intervención no ofrece ninguna mejora en la calidad de su vida, sino que prolonga su proceso de muerte, lo que es emocionalmente devastador para el Sr. Z y el personal que la atiende.
Conclusión
Lidiar con un evento adverso que surge de un error médico es complicado y requiere precaución e inteligencia. Los proveedores médicos deben verificar sus recetas para evitar la precipitación de eventos adversos durante la práctica. Además, deben tomar el control total de la situación para salvar la reputación del hospital y evitar litigios de los representantes del paciente si ocurren eventos adversos. Sin embargo, una buena comunicación de los hechos asociados con la ocurrencia a los representantes del paciente puede evitar litigios de ellos.