Eficacia del tratamiento de abuso de sustancias en la prisión

Introducción

Una visión general

Un gran número de presos en el sistema de justicia penal de los Estados Unidos son víctimas de drogas y abuso de sustancias. El problema de la drogadicción y el abuso es uno de los factores que han contribuido a que estos reclusos se conviertan en delincuentes reincidentes (Hiller, Knight, & Simpson, 1999). Varios académicos y profesionales han propuesto que los prisioneros deberían tener la oportunidad de participar en cualquier tipo de programa de tratamiento de abuso de sustancias para que puedan dejar de participar en delitos penales similares antes y después de su liberación de la cárcel (Hiller, Knight, Leukefeld, & Simpson, 2002). Creo firmemente que el abuso de sustancias en las prisiones y los programas residenciales de cuidado posterior son altamente efectivos para reducir la reincidencia.

Preguntas de investigación

Esta investigación tiene la intención de demostrar la eficacia de los programas de abuso de sustancias en las prisiones y de atención posterior residencial para reducir los casos de reincidencia. Las preguntas para esta investigación incluyen:

1. ¿Los programas de tratamiento de abuso de sustancias basados en la prisión ayudan a reducir las actividades delictivas relacionadas con el abuso de drogas?
2. ¿Ayudan los programas de cuidado posterior residencial a evitar que los delincuentes liberados vuelvan a participar en delitos similares después de ser liberados?
3. ¿Los programas de atención posterior basados en prisiones y residenciales son efectivos para reducir la reincidencia?

Hipótesis

Se plantea la hipótesis de que los programas de tratamiento basados en la prisión ayudan a reducir los delitos relacionados con el abuso de drogas. Los programas de atención posterior residencial también ayudan en gran medida a evitar que los delincuentes liberados vuelvan a participar en actividades delictivas después de su liberación. La investigación se basa en la proposición de que los dos programas son efectivos para reducir la reincidencia. Esto es evidente por la fuerte reducción en el número de reincidentes que se ha presenciado en los últimos años desde la introducción de los dos programas.

La estructura del papel

Este artículo utilizará principalmente una revisión de la literatura para responder a las preguntas de investigación anteriores. El documento examinará las implicaciones legales y éticas de la investigación en relación con la protección humana. También se describirán sugerencias sobre cómo la investigación será beneficiosa para los profesionales y agencias de seguridad pública. Por último, el documento dará una conclusión sobre el tema y las recomendaciones sobre cómo se deben implementar los resultados.

Hallazgos y Discusión: Una Revisión Literaria

Programas de tratamiento de abuso de sustancias basados en la prisión y prevención de recaídas

Este estudio descubrió que los programas de tratamiento de abuso de sustancias basados en la prisión ayudan a reducir los delitos relacionados con el abuso de drogas. El sistema de justicia penal de los Estados Unidos estima que por una pequeña cantidad de dinero que gasta en tales programas de tratamiento, hay mucho que se ahorra como resultado de la reducción significativa de los delitos relacionados con las drogas (Hiller, Knight, & Simpson, 1999). Esta es una clara indicación de que los programas de tratamiento penitenciario no solo son beneficiosos para los delincuentes, sino también para el sistema de justicia penal y el público (Wormer & Persson, 2010).

Las autoridades penitenciarias han estado alentando a los delincuentes con problemas de abuso de drogas a participar voluntariamente en los programas de tratamiento. En algunos casos, el sistema de justicia penal obliga legalmente a algunos reclusos con problemas de abuso de drogas a participar en los programas de tratamiento (Wormer & Persson, 2010). Ya sea forzado o voluntario, los reclusos que participan en los programas de tratamiento terminan recibiendo una gran ayuda de tales programas. La mayoría de los participantes finalmente desarrollan intereses en los programas de tratamiento y aceptan continuar con ellos; al final, esto les permite retirarse por completo del abuso de las drogas (Hiller, Knight, Leukefeld, & Simpson, 2002).

Los delincuentes con problemas relacionados con el abuso de drogas que son liberados de las cárceles sin someterse a un tratamiento y asesoramiento adecuados continúan abusando de las drogas tan pronto como son liberados (Asociación Americana de Psicología, 2004). Es más probable que estos ex presos sean arrestados nuevamente y llevados de vuelta a la cárcel por cometer los mismos o diferentes delitos. Es probable que sean acusados de delitos relacionados con las drogas, tales como: robar dinero para comprar drogas, estar en posesión de drogas y / u otros delitos que no están directamente relacionados con el abuso de drogas; por ejemplo, pueden participar fácilmente en delitos como resultado de la intoxicación provocada por las drogas que toman (Langan & Levin, 2002).

Las drogas no tratadas que abusan de los reclusos no solo tienen más probabilidades de volver a abusar de las drogas y volver a participar en delitos similares, sino que también son más propensas a causar riesgos en el sector público y de la salud con sus arrestos y encarcelamientos posteriores. Los arrestos y encarcelamientos posteriores también aumentan la presión sobre el tiempo y los recursos del sistema de justicia penal, que podrían usarse para otros fines (Langan & Levin, 2002). Por esa razón, el sistema de justicia penal debe seguir sometiendo a los reclusos a las agencias de tratamiento del abuso de drogas para ahorrar sus recursos (Asociación Americana de Psicología, 2004).

Programas de cuidados postoperatorios residenciales y delitos penales

Existe una correlación positiva entre el abuso de drogas y la participación de los drogadictos en delitos penales. Este es un hecho reconocido internacionalmente y que requiere intervenciones como los programas de atención posterior residencial para evitar que los reclusos que salen de prisión vuelvan a cometer delitos similares. En vista de eso, el sistema de justicia penal de los Estados Unidos ha establecido servicios de salud y sociales para atender a los prisioneros cuando son liberados de las cárceles (Belenko, Foltz, Lang, & Sung, 2004).

Los programas de cuidado posterior residencial ayudan a los ex prisioneros a desistir de abusar de las drogas a través de diversos medios. Por ejemplo, las intervenciones ayudan a los ex presos a obtener un empleo significativo y productivo, reunirse con éxito con sus familias y enfrentar los desafíos que pueden enfrentar para ser aceptados por sus comunidades. Los programas de atención posterior residencial son intervenciones muy críticas que ayudan a los ex presos a transitar con éxito de los años de prisión a la vida fuera de la prisión (Belenko, Foltz, Lang, & Sung, 2004).

Los programas trabajan para garantizar que la mayoría de los prisioneros liberados no consuman drogas y no se involucren en delitos similares después de su liberación. Los programas se centran en cambiar el comportamiento de los ex-prisioneros. Por ejemplo, los programas utilizan restricciones comunitarias para establecer una estricta vigilancia y ejercer control sobre los prisioneros liberados durante su integración de nuevo en la sociedad. Algunas de las restricciones utilizadas para realizar esto incluyen: monitoreo electrónico, verificación de empleo y pruebas de orina para la verificación de la re-implicación en el uso de sustancias (Hiller, Knight, Leukefeld, & Simpson, 2002).

Aunque los programas residenciales de atención posterior han sido efectivos para garantizar que los ex presos con problemas de abuso de sustancias no vuelvan a usar los medicamentos una vez que se liberan, hay algunas limitaciones que impiden que esta iniciativa tenga éxito. Algunos de estos factores incluyen: la falta de voluntad de algunos de los prisioneros liberados para participar en los programas, problemas de salud mental, la falta de tales programas en algunas áreas, especialmente en las regiones rurales, y la falta de la infraestructura necesaria en algunas áreas (Linhorst, 2001).

Efectividad de los programas de prisión y cuidados posteriores en la reducción de la reincidencia

Diversos estudios de investigación han demostrado que el tratamiento de sustancias en prisión y los programas de cuidado posterior residencial son muy efectivos para reducir la reincidencia entre los delincuentes en los Estados Unidos. Los dos programas han sido capaces de reducir la tasa general de reincidencia en el país, ya que están diseñados para ayudar a los presos a superar el problema del abuso de drogas después de ser liberados (Burdon, Dang, Prendergast, Messina, & Farabee, 2007).

Los programas de tratamiento de abuso de sustancias basados en la prisión, por ejemplo, ayudan a un gran número de delincuentes que abusan de las drogas a ajustar positivamente sus comportamientos, creencias y actitudes (Burdon et al., 2007). Estos son varios factores que determinan directamente cómo estos delincuentes dejan de abusar de las drogas para evitar casos de recaída. Una vez que los individuos están completamente retirados del abuso de drogas, sus posibilidades de participar en delitos relacionados con el abuso de drogas nuevamente se reducen en más de la mitad; en consecuencia, se puede decir que los programas de tratamiento basados en la prisión reducen la reincidencia (Cate, Jett, Siggins, Powers, & Gauger, 2009).

Los programas de cuidado posterior residencial también ayudan en gran medida a reducir la reincidencia. Los programas se concentran principalmente en ayudar a los ex-prisioneros a desistir de actividades que pueden hacer que abusen de las drogas y, como resultado, participen en delitos relacionados con el abuso de drogas. Los programas aseguran que los ex presos reciban asistencia para asegurar un empleo productivo legal, apartamentos residenciales asequibles y se les enseña cómo adaptarse a la vida fuera de la prisión. Los ex prisioneros también son sometidos ocasionalmente a pruebas de abuso de sustancias para asegurarse de que se mantengan alejados de las drogas (Hiller, Knight, Leukefeld, & Simpson, 2002).

Implicaciones éticas de los programas de cuidados posteriores basados en prisiones y residenciales

Aunque el tratamiento de abuso de sustancias en las prisiones y los programas de cuidado posterior residencial han sido evaluados por su efectividad para reducir la reincidencia en el país, los programas tienen algunas cuestiones éticas, especialmente con respecto a los trabajadores de tales programas y los reclusos (Harrison, 2001). Por ejemplo, las personas que trabajan en el campo del tratamiento del abuso de sustancias se enfrentan a dilemas éticos que se relacionan con sus valores personales, juicios y creencias. Esto se ve agravado por los conceptos erróneos y los sentimientos que varias comunidades muestran hacia los adictos a las drogas. Algunas comunidades sienten que las personas que trabajan con estos drogadictos son propensos a ser usuarios de drogas, así, un elemento que afecta en gran medida la eficiencia de los programas de tratamiento (Wormer & Persson, 2010).

Los trabajadores en los programas de tratamiento de abuso de drogas también se enfrentan a muchas dificultades para equilibrar las decisiones que sienten que son correctas y sus estándares profesionales. Para seguir siendo eficientes en estos programas, estos trabajadores tienen que superar sus creencias y actitudes personales hacia el abuso de drogas; también se ven obligados a adherirse al código profesional de ética independientemente de sus creencias. Hay casos en los que los trabajadores han sido castigados por no observar el código de ética a pesar de verse obligados a hacerlo por los comportamientos de los presos (Harrison, 2001).

Los casos en los que los reclusos se ven obligados a participar en los programas de tratamiento en prisión y atención posterior residencial también pueden considerarse poco éticos; esto se debe a que son violaciones del derecho fundamental de elección de los reclusos. A pesar de que los presos más tarde vienen a beneficiarse de los programas, se les debe permitir participar en los programas voluntariamente. En tales casos, los profesionales que son responsables de tales programas deben diseñar formas de atraer a los prisioneros a participar libremente y no obligarlos a hacerlo (Wormer & Persson, 2010).

Cómo los hallazgos pueden beneficiar a los profesionales de la seguridad pública

Los hallazgos de esta investigación no solo son beneficiosos para el sistema de justicia penal y los presos con problemas relacionados con el abuso de drogas, sino también para los profesionales de la seguridad pública. Estos hallazgos, si son adoptados por los profesionales de la seguridad pública, también pueden ayudarlos a mejorar las operaciones de las agencias que están dentro del sistema de justicia penal (Wheeler & Patterson, 2008). Los hallazgos muestran que los programas de tratamiento basados en la prisión funcionan mejor cuando los presos son atraídos a participar voluntariamente. Los profesionales deben trabajar en conjunto con los proveedores de tales programas para asegurar que los presos participen plenamente. Esto definitivamente ayudará a los profesionales a mejorar su trabajo, ya que habrá menos casos de delitos relacionados con el abuso de drogas que manejar (Harrison, 2001).

Los hallazgos también muestran que los programas de atención posterior residencial pueden funcionar mejor solo si a los presos liberados se les proporcionan los servicios básicos que requieren para adaptarse a la vida fuera de la prisión. Los profesionales deben asegurarse de que el gobierno se vea obligado a utilizar esos servicios, que pueden incluir: apartamentos residenciales asequibles, empleos y una forma adecuada de reunir a los presos con sus comunidades; estos servicios son avances significativos para ayudar a los drogadictos a dejar el uso indebido de drogas (Harrison, 2001). Cuando los ex reclusos son completamente tratados y capaces de dejar las drogas, los casos de recaída y delitos relacionados con el abuso de drogas generalmente disminuirán en el país. Esto es beneficioso para los profesionales, ya que se les deja con tiempo y recursos suficientes para hacer frente a otros problemas de seguridad distintos de los casos de abuso de drogas (Wheeler & Patterson, 2008).

Conclusión

Es evidente, a partir de los hallazgos de esta investigación, que el tratamiento de abuso de sustancias basado en la prisión y los programas de cuidado posterior residencial son efectivos para reducir la reincidencia en los Estados Unidos. Desde la introducción de los programas en las últimas décadas, ha habido una fuerte disminución en los delincuentes primeros y reincidentes, especialmente en los casos relacionados con el abuso de drogas. Los programas ayudan a los ex presos que son liberados de la cárcel para hacer frente a la vida fuera de la prisión y también les dan la unidad que necesitan para dejar de abusar de las drogas.

Sin embargo, hay varias cosas que pueden hacer que estos programas sean más efectivos de lo que son en la actualidad. Esta investigación recomienda lo siguiente:

1. El gobierno debe hacer uso de los recursos necesarios, tales como apartamentos asequibles para permitir a los proveedores de cuidado posterior para ejecutar los programas de cuidado posterior residencial con mayor eficacia.
2. El sistema de justicia penal y los profesionales responsables de los programas penitenciarios y de atención posterior deben garantizar que se adapten a las necesidades de todos los reclusos para alentarlos a participar en ellos voluntariamente.
3. El sistema de justicia penal debe desistir de forzar a los presos no dispuestos a participar en los programas en contra; esto asegurará que los derechos fundamentales de los presos no sean violados de ninguna manera.
4. Los funcionarios pertinentes, el estado, los gobiernos federales y locales, y las organizaciones de rehabilitación deben fomentar una buena relación de trabajo entre ellos para promover estos programas.

Dado que la mayoría de los datos en esta investigación se recopilaron mediante una revisión de la literatura, los hallazgos pueden no ser exhaustivos. En consecuencia, la investigación recomienda que otros estudios que se llevarán a cabo sobre el mismo tema apliquen métodos cualitativos y cuantitativos en proporciones iguales para fortalecer el estudio.